Kas ir kuņģa vēzis? Kādi ir simptomi un ārstēšanas metodes?
Kuņģa vēzi izraisa patoloģiska šūnu dalīšanās kuņģī. Kuņģis ir muskuļu orgāns, kas atrodas vēdera dobuma augšējā daļā kreisajā pusē, tieši zem ribām. Pārtika, kas tiek uzņemta iekšķīgi, tiek nogādāta kuņģī caur barības vadu. Pārtiku, kas sasniedz kuņģi, kādu laiku var paturēt kuņģī. Pēc tam tie tiek iznīcināti un sagremoti.
Kuņģis sastāv no četrām daļām: "kardija", ko sauc par kuņģa durvīm, ar kurām savienojas barības vads, "fundus", kas ir kuņģa augšdaļa, "korpuss", kas ir kuņģa korpuss, un " pylorus”, kas savieno kuņģi ar tievo zarnu.
Kuņģa vēzis, kas pazīstams arī kā kuņģa vēzis, var rasties no jebkuras kuņģa daļas. Lielākajā daļā pasaules kuņģa vēža visbiežāk sastopamā vieta ir kuņģa ķermenis. Tomēr Amerikas Savienotajās Valstīs visizplatītākā vieta, kur sākas kuņģa vēzis, ir gastroezofageālais savienojums, kur savienojas kuņģis un barības vads.
Kuņģa vēzis ir lēni progresējoša slimība. Tas galvenokārt rodas cilvēkiem vecumā no 60 līdz 80 gadiem.
Kādi ir kuņģa vēža veidi?
Kuņģa vēzis 95% gadījumu rodas no dziedzeru šūnām, kas pārklāj kuņģa iekšējo virsmu. Kuņģa vēzis var progresēt un izplatīties uz kuņģa sieniņām un pat uz asins vai limfas cirkulāciju.
Kuņģa vēzis tiek nosaukts atkarībā no šūnas, no kuras tas ir cēlies. Daži izplatīti kuņģa vēža veidi ir šādi:
- Adenokarcinoma : tas ir visizplatītākais kuņģa vēža veids. Audzējs veidojas no dziedzeru struktūras, kas aptver kuņģa iekšējo virsmu.
- Limfoma : tā rodas no limfocītu šūnām, kas piedalās imūnsistēmā.
- Sarkoma : tas ir vēža veids, kas rodas no taukaudiem, saistaudiem, muskuļu audiem vai asinsvadiem.
- Metastātisks vēzis : tas ir vēža veids, kas rodas citu vēža veidu, piemēram, krūts vēža, plaušu vēža vai melanomas, izplatīšanās rezultātā kuņģī, un primārie vēža audi neatrodas kuņģī.
Cita veida kuņģa vēzis, piemēram, karcinoīds audzējs, sīkšūnu karcinoma un plakanšūnu karcinoma, ir retāk sastopami.
Kādi ir kuņģa vēža cēloņi?
Mehānisms, kas izraisa nekontrolētu šūnu augšanu un vairošanos kuņģī un izraisa vēzi, nav pilnībā zināms. Tomēr ir noskaidrots, ka ir daži faktori, kas palielina kuņģa vēža risku.
Viena no tām ir H.pylori baktērijas, kas var izraisīt parastu asimptomātisku infekciju un čūlas kuņģī. Gastrīts, kas definēts kā kuņģa iekaisums, kaitīga anēmija, kas ir ilgstošs anēmijas veids, un polipi, kas ir struktūras, kas izvirzītas no kuņģa virsmas, palielina šo risku. Citi faktori, kas palielina kuņģa vēža risku, ir uzskaitīti zemāk:
- Pīpēt
- Liekais svars vai aptaukošanās
- Pārāk daudz kūpinātu un sāļu pārtikas produktu patēriņš
- Patērē pārāk daudz marinētu gurķu
- Regulāri dzerot alkoholu
- Kuņģa operācija čūlas dēļ
- Asins grupa
- Epšteina-Barra vīrusa infekcija
- Daži gēni
- Darbs ogļu, metāla, kokmateriālu vai gumijas rūpniecībā
- Azbesta iedarbība
- Ja ģimenē kāds slimo ar kuņģa vēzi
- Ģimenes adenomatozā polipoze (FAP), iedzimts nepolipozes kolorektālais vēzis (HNPCC) - Linča sindroms vai Peutz-Jeghers sindroms
Kuņģa vēzis sākas ar izmaiņām DNS, ģenētiskajā materiālā, kuņģa šūnās. Šīs izmaiņas ļauj vēža šūnām ļoti ātri dalīties un izdzīvot, kamēr veselās šūnas mirst. Laika gaitā vēža šūnas apvieno un iznīcina veselus audus. Tādējādi tas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.
Kādi ir kuņģa vēža simptomi?
Visbiežāk sastopamais kuņģa vēža simptoms ir svara zudums. Pēdējo 6 mēnešu laikā pacients zaudē 10% vai vairāk no sava ķermeņa svara. Šādus simptomus var uzskatīt par agrīnām kuņģa vēža pazīmēm:
- Gremošanas traucējumi
- Uzpūšanās sajūta pēc ēšanas
- Dedzinoša sajūta krūtīs
- Viegla slikta dūša
- Apetītes zudums
Tādi simptomi kā gremošanas traucējumi vai dedzinoša sajūta krūtīs vien neliecina par vēzi. Taču, ja sūdzību ir pārāk daudz un tiek novērots vairāk nekā viens simptoms, pacientam tiek izmeklēti kuņģa vēža riska faktori un var tikt pieprasīti daži izmeklējumi.
Palielinoties audzēja izmēram, sūdzības kļūst nopietnākas. Vēlākos kuņģa vēža posmos var rasties šādi nopietni simptomi:
- Sāpes vēderā
- Redzot asinis izkārnījumos
- Vemšana
- Svara zudums bez redzama iemesla
- Apgrūtināta rīšana
- Dzeltenīgi acu baltumi un dzeltenīga ādas krāsa
- Pietūkums kuņģī
- Aizcietējums vai caureja
- Vājums un nogurums
- Sāpes krūtīs
Iepriekš minētās sūdzības ir daudz nopietnākas un prasa konsultāciju ar ārstu.
Kā tiek diagnosticēts kuņģa vēzis?
Nav kuņģa vēža skrīninga testa. Pēdējo 60 gadu laikā ir samazinājies kuņģa vēža gadījumu skaits. Tomēr cilvēkiem ar ģimenes anamnēzi vai sindromiem, kas rada kuņģa vēža risku, ir jāiet uz kārtējām pārbaudēm. Tiek savākta pacienta slimības vēsture un tiek sākta fiziskā pārbaude.
Ja ārsts uzskata par nepieciešamu, viņš var pieprasīt dažus testus, piemēram:
- Audzēja marķieri: vielu līmenis asinīs, kas pazīstamas kā vēža marķieri (CA-72-4, karcinoembrionālais antigēns, CA 19-9)
- Endoskopija: kuņģi pārbauda ar plānas un elastīgas caurules un kameras palīdzību.
- Augšējā kuņģa-zarnu trakta sistēmas rentgenogrāfija: pacientam tiek ievadīts krīta šķidrums, ko sauc par bāriju, un kuņģis tiek vizualizēts tieši rentgenogrammā.
- Datortomogrāfija: tā ir attēlveidošanas ierīce, kas rada detalizētus attēlus ar rentgena staru palīdzību.
- Biopsija: paraugu ņem no patoloģiskiem kuņģa audiem un pārbauda patoloģiski. Galīgā diagnoze ir biopsija, un vēža veidu nosaka patoloģijas rezultāts.
Kuņģa vēža stadijas
Vissvarīgākais faktors, kas nosaka kuņģa vēža ārstēšanu, ir kuņģa vēža stadijas. Kuņģa vēža stadijas; To nosaka audzēja lielums, vai tas ir izplatījies limfmezglā, vai tas ir izplatījies uz citu vietu, nevis kuņģi.
Kuņģa vēzis ir vēža veids, ko bieži sauc par adenokarcinomu, un tas sākas kuņģa gļotādā. Kuņģa vēža stadijas palīdz noteikt vēža izplatības pakāpi un ārstēšanas iespējas. Iestudēšanā parasti tiek izmantota TNM sistēma. Šīs sistēmas pamatā ir parametri Audzējs (audzējs), Mezgls (limfmezgls) un Metastāzes (izplatīšanās uz attāliem orgāniem). Kuņģa vēža stadijas ir:
Kuņģa vēža 0 stadijas simptomi
0. stadija : Tā ir neveselīgu šūnu klātbūtne, kurām ir iespēja pārvērsties par vēža šūnām epitēlija slānī, kas pārklāj kuņģa iekšējo virsmu. Izārstēšanu panāk, ķirurģiski noņemot daļu vai visu kuņģi. Kopā ar kuņģi tiek noņemti arī limfmezgli pie kuņģa, kas ir svarīga mūsu ķermeņa imūnsistēmas sastāvdaļa.
Šajā stadijā vēzis ietekmē tikai kuņģa gļotādas šūnas un vēl nav izplatījies dziļākos audos vai limfmezglos.
Kuņģa vēža 0. stadijā (Tis N0 M0) vēzis ir skāris tikai kuņģa gļotādas šūnas un vēl nav izplatījies dziļākos audos vai limfmezglos. Tāpēc vēža simptomi šajā stadijā parasti ir viegli.
Kuņģa vēža 1. stadijas simptomi
1. posms: šajā posmā kuņģī ir vēža šūnas, kas var būt izplatījušās limfmezglos. Tāpat kā 0. stadijā, ar operāciju tiek noņemta daļa vai viss kuņģis un limfmezgli tuvējā zonā. Ārstēšanai pirms vai pēc operācijas var pievienot ķīmijterapiju vai ķīmijterapiju.
Ja tas tiek darīts pirms operācijas, tas samazina vēža izmēru un ļauj to noņemt ar operāciju, un, ja tas tiek veikts pēc operācijas, to izmanto, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas pēc operācijas.
Ķīmijterapija ir zāles, kuru mērķis ir iznīcināt vēža šūnas. Papildus zālēm ķīmijterapijas mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, izmantojot staru terapijā lielu starojuma enerģiju.
Kuņģa vēža 1. stadijā (T1 N0 M0) vēzis ir izplatījies uz kuņģa sienas virsmas vai apakšējo slāni, bet nav izplatījies limfmezglos vai citos orgānos. Simptomi šajā stadijā var būt līdzīgi 0 stadijai, taču var būt daži papildu simptomi, kas liecina, ka vēzis ir izplatījies progresīvākā stadijā.
Kuņģa vēža 1. stadijas simptomi;
- Sāpes vēderā un diskomforts
- Gremošanas traucējumi vai slikta dūša
- Apetītes zudums un svara zudums
- Asiņaini izkārnījumi vai vemšana
- Nogurums
Kuņģa vēža 2. stadijas simptomi
2. posms : vēzis ir izplatījies dziļākajos kuņģa slāņos un limfmezglos. Līdzīgi kā 1. posma ārstēšanā, galvenā ārstēšana 2. posmā sastāv no pirms- vai pēcoperācijas ķīmijterapijas un operācijas.
Kuņģa vēža 2. stadijas simptomi;
- Pietūkums limfmezglos
- Nogurums
- Asiņaini izkārnījumi vai vemšana
- Gremošanas traucējumi un slikta dūša
- Apetīte un svara zudums
Kuņģa vēža 3. stadijas simptomi
3. posms : vēzis ir izplatījies visos kuņģa slāņos un tuvējos orgānos, piemēram, liesā un resnajā zarnā. Ar operāciju tiek noņemts viss kuņģis un tiek veikta ķīmijterapija. Tomēr, lai gan šī ārstēšana nenodrošina galīgu ārstēšanu, tā mazina pacienta simptomus un sāpes.
Kuņģa vēža 3. stadijas simptomi;
- Dzelte
- Anēmijas pasliktināšanās
- Pietūkums limfmezglos
- Nogurums
- Asiņaini izkārnījumi vai vemšana
- Gremošanas traucējumi un slikta dūša
- Apetīte un svara zudums
Kuņģa vēža 4. stadijas simptomi
4. posms : vēzis ir izplatījies orgānos, kas atrodas tālu no kuņģa, piemēram, smadzenēs, plaušās un aknās. Ir daudz grūtāk nodrošināt izārstēt, mērķis ir atvieglot simptomus.
Kuņģa vēža 4. stadijas simptomi;
- Sāpes vēderā un diskomforts
- Gremošanas traucējumi vai slikta dūša
- Apetītes zudums un svara zudums
- Asiņaini izkārnījumi vai vemšana
- Nogurums
- Dzelte
- Anēmijas pasliktināšanās
- Pietūkums limfmezglos
- Elpošanas problēmas
Kā tiek ārstēts kuņģa vēzis?
Kuņģa vēža ārstēšana atšķiras atkarībā no pacienta vispārējā veselības stāvokļa. Kuņģa vēža ārstēšana parasti ietver vienu vai vairākas metodes. Parasti lietotās kuņģa vēža ārstēšanas metodes ir šādas.
Ķirurģija: tā ir bieži lietota metode kuņģa vēža ārstēšanā. Ķirurģiskā iejaukšanās ir audzēja noņemšana. Šī metode ietver visa kuņģa izņemšanu (pilnīga gastrektomija) vai tikai daļu no tā (daļēja gastrektomija).
Radioterapija: to izmanto, lai iznīcinātu vēža šūnas vai kontrolētu to augšanu, izmantojot augstas enerģijas starus. Radioterapiju var izmantot pirms vai pēc operācijas, kā arī gadījumos, kad vēzis ir izplatījies.
Ķīmijterapija: zāļu lietošana, lai iznīcinātu vēža šūnas vai kontrolētu to augšanu.
Ko var darīt, lai novērstu kuņģa vēzi?
Daži no piesardzības pasākumiem, ko var veikt, lai novērstu kuņģa vēzi, ir uzskaitīti zemāk:
- Atmest smēķēšanu
- Ārstēšana, ja Jums ir kuņģa čūla
- Ēdot veselīgu uzturu ar šķiedrvielām bagātu pārtiku
- Nelieto alkoholu
- Rūpīgi lietojiet zāles, piemēram, pretsāpju līdzekļus un aspirīnu
Ja jums ir nopietnas kuņģa problēmas vai nopietnas sūdzības, piemēram, asinis izkārnījumos vai strauja ķermeņa masas samazināšanās, ieteicams konsultēties ar veselības iestādi un saņemt palīdzību no ārstiem-speciālistiem.
Vai kuņģa vēža operācija ir bīstama?
Kuņģa vēža operācija, tāpat kā jebkura ķirurģiska iejaukšanās, ir saistīta ar risku. Tomēr operācijas riski var atšķirties atkarībā no pacienta vispārējā veselības stāvokļa, vēža stadijas un operācijas veida. Tādēļ kuņģa vēža operācijas riski un ieguvumi jānovērtē atbilstoši pacienta stāvoklim. Iespējamie kuņģa vēža riski ietver:
- Infekcija
- Asiņošana
- Anestēzijas komplikācijas
- Orgānu bojājumi
- Brūču dzīšanas problēmas
- Barošanas problēmas
- Pastāv dažādi riski, piemēram, dažādas komplikācijas.
Kas ir labs vēdera vēzim?
Nav tiešas terapijas, lai ārstētu vai izārstētu tādu nopietnu slimību kā kuņģa vēzis. Taču veselīgs dzīvesveids un sabalansēts uzturs samazina kuņģa vēža risku un atbalsta arī ārstēšanas procesu.
bieži uzdotie jautājumi
Kādi ir kuņģa vēža simptomi?
Visbiežāk sastopamais kuņģa vēža simptoms ir svara zudums. Pēdējo 6 mēnešu laikā pacients zaudē 10% vai vairāk no sava ķermeņa svara. Starp agrīnajiem kuņģa vēža simptomiem: gremošanas traucējumi, vēdera uzpūšanās sajūta pēc ēšanas, dedzinoša sajūta krūtīs, viegla slikta dūša un apetītes zudums.
Vai pastāv iespēja izdzīvot no kuņģa vēža?
Personas, kurai diagnosticēts kuņģa vēzis, izdzīvošanas iespējas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Starp šiem faktoriem; Tie ietver vēža stadiju, reakciju uz ārstēšanu, pacienta vispārējo veselības stāvokli, vecumu, dzimumu, uztura stāvokli un citus veselības stāvokļus. Agrīnā stadijā diagnosticētam kuņģa vēzim parasti ir labāka prognoze, jo tas labāk reaģē uz ārstēšanu.
Vai kuņģa un resnās zarnas vēža simptomi ir vienādi?
Kuņģa vēzis (kuņģa adenokarcinoma) un resnās zarnas vēzis (kolorektālais vēzis) ir divi atsevišķi vēža veidi, kas ietekmē dažādas orgānu sistēmas. Lai gan abi vēža veidi pieder pie zarnu sistēmas, to simptomi bieži atšķiras.
Kur ir jūtamas kuņģa vēža sāpes?
Kuņģa vēža sāpes parasti jūtamas vēdera rajonā. Tomēr konkrētā vieta, kur sāpes jūtamas, un to īpašības atšķiras no cilvēka uz cilvēku.