Kas ir gangrēna? Kādi ir simptomi un ārstēšana?
Gangrēna ir grieķu izcelsmes vārds, un tas ir zudums, ko raksturo audu mīkstināšana, saraušanās, izžūšana un tumšums, ko izraisa nepietiekama asins piegāde vai mehāniski vai termiski bojājumi. Šo zudumu var novērot gandrīz visos orgānos. Visbiežāk sastopamie audi un orgāni ir kāja, roka, aklās zarnas un tievās zarnas. Sabiedrībā to bieži nepareizi sauc par gangrēnu.
Gangrēnu var īsi definēt kā audu nāvi, ko izraisa asins plūsmas traucējumi. Tā kā pārsvarā tiek skarta āda, to var viegli redzēt no ārpuses ar neapbruņotu aci. Tas var rasties divās dažādās formās: sausa vai mitra gangrēna. Veids, ko sauc par mitro gangrēnu, var izpausties arī kā drenējoša kāju čūla.
Kādi ir gangrēnas cēloņi?
Iespējamo audu nāvi, kas izraisa gangrēnu, izraisa nepietiekama asins plūsma, īpaši apgabalos, kur notikums attīstās. Tas nozīmē, ka ādu un citus audus nav iespējams apgādāt ar skābekli un barības vielām.
Asinsrites traucējumi; Tas rodas asinsvadu aizsprostošanās, traumu un bakteriālu infekciju rezultātā. Asinsvadu aizsprostošanās dažu orgānu pietūkuma rezultātā, tādējādi traucējot asinsriti, arī izraisa gangrēnu.
Dažas slimības un stāvokļi, piemēram, cukura diabēts, aptaukošanās, alkohola atkarība, daži audzēji, perifēro asinsvadu slimības un HIV, arī var izraisīt gangrēnu. Gangrēnas attīstībai predisponē arī narkotiku lietošana, smēķēšana un neveselīgs dzīvesveids.
Gangrēna var rasties kā blakusparādība ķīmijterapijai vai staru terapijai, ko lieto vēža ārstēšanai. Par vēl vienu iemeslu var uzskatīt diētu, kas ir ļoti zems ar olbaltumvielām un vitamīniem.
Kādi ir vēža simptomi?
Sākotnēji tas izpaužas ar apsārtumu, pietūkumu un iekaisumu uz ādas. Iekaisuma dēļ bieži ir nepatīkamas smakas izdalījumi. Šos simptomus parasti pavada stipras sāpes, svešķermeņa sajūta un jutības zudums ādas zonā.
Slapjo gangrēnu var raksturot kā melnu furunkulu, ko ieskauj plāna, trausla āda. Ja šo veidu neārstē, skartajā zonā rodas stipras sāpes, vājums un drudzis. Neārstēta mitrā gangrēna var izraisīt sepsi, ko tautā sauc par asins saindēšanos.
Attīstoties sausai gangrēnai, uz pēdām parādās apmatojuma vietas. Epidermu bieži klāj kaluss, kas jūtas auksts un grūti pieskarties. Slimības beigu stadijā āda iegūst tumšu krāsu un galu galā nomirst. Sākotnējo sāpju smagums samazinās, un skartā vieta kļūst paralizēta un auksta.
Iespējamās gangrēnas pazīmes pēdās ir aukstas un mainījusies pēdu krāsa, čūlas, ko izraisa atmirušās šūnu zonas uz pirkstiem, un čūlas uz ādas ar izdalījumiem. Mitrā gangrēna var izraisīt iekaisumu un niezi sausā gangrēnā, nieze parasti ir stiprāka.
Kā tiek diagnosticēta gangrēna?
Gangrēnas diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, skartās vietas izmeklēšanu, angiogrāfiju un asinsvadu doplerogrāfiju.
Kā tiek ārstēta gangrēna?
Gangrēnas ārstēšanu piemēro, vispirms novēršot cēloni. Tie ietver tādas prakses kā cukura līmeņa regulēšana asinīs, normāla lipīdu līmeņa un ķermeņa svara sasniegšana, kā arī jebkuras infekcijas ārstēšana. Smēķēšana un alkohola lietošana ir aizliegta. Ja asinsspiediens ir augsts, tas jāārstē un jāsaglabā veselīgā līmenī.
Gangrēnu vai diabētisko pēdu drīkst ārstēt tikai šajā jomā apmācīts medicīnas personāls. Papildus cēloņa ārstēšanai tiek ķirurģiski noņemti mirušie audu gabali. Izvērstos gadījumos var būt nepieciešams amputēt pirkstus, pēdu vai visu apakšstilbu.