Kas ir sirdslēkme? Kādi ir sirdslēkmes simptomi?
Sirds, kas atrodas krūšu kauliņā nedaudz pa kreisi no krūškurvja viduslīnijas un ir ļoti svarīga, ir orgāns ar muskuļu struktūru. Šī orgāna, kas, vidēji 100 tūkstošus reižu dienā saraujoties, apritē iesūknē gandrīz 8000 litru asiņu, vīriešiem ir 340 grami un sievietēm aptuveni 300-320 grami. Jebkuru sirds struktūras defektu dēļ var rasties sirds vārstuļu slimības (vārstuļu slimības), sirds muskuļa (miokarda) slimības, tādas sirds slimības kā sirdslēkme, kas saistīta ar koronārajiem asinsvadiem, kas ir atbildīgi par sirds audu barošanu, vai dažādas sirds iekaisuma slimības. rasties.
Sirdslēkme un insults ir visizplatītākie nāves cēloņi visā pasaulē. Pasaules Veselības organizācija (PVO) prognozē, ka līdz 2030. gadam katru gadu no sirds un asinsvadu slimībām mirs 23,6 miljoni cilvēku.
Kas ir sirdslēkme?
Sirdslēkme, ko dēvē arī par miokarda infarktu; Tas ir stāvoklis, kad sirds muskuļa asinsrite tiek pārtraukta koronāro asinsvadu oklūzijas vai pārmērīgas sašaurināšanās dēļ, kas ir atbildīgi par sirds skābekli un uzturvērtību. Par katru sekundi, kad sirds audi nesaņem pietiekami daudz asiņu, palielinās pastāvīgu bojājumu risks.
Jebkurš pēkšņs aizsprostojums artērijās, kas baro sirdi, var izraisīt sirds muskuļa nesaņemšanu pietiekami daudz skābekļa, izraisot sirds audu bojājumus. Taukvielas, piemēram, holesterīns, uzkrājas uz asinsvadu sieniņām, kas ir atbildīgas par asins plūsmu uz sirdi, un veido struktūras, ko sauc par plāksnēm. Plāksnes laika gaitā vairojas, sašaurinot asinsvadus un veidojot uz tiem plaisas. Trombi, kas veidojas šajās plaisās vai plāksnēs, kas atdalās no sienas, var bloķēt asinsvadus un izraisīt sirdslēkmi. Ja trauks netiek atvērts agri un pareizi, rodas sirds audu zudums. Zaudējums samazina sirds sūknēšanas jaudu un rodas sirds mazspēja. Turcijā katru gadu no sirdslēkmes mirst 200 tūkstoši cilvēku. Šis rādītājs ir gandrīz 30 reizes lielāks nekā ceļu satiksmes negadījumos bojāgājušo skaits.
12 sirdslēkmes simptomi
Visvienkāršākais sirdslēkmes simptoms ir sāpes krūtīs, ko sauc arī par sāpēm sirdī. Šīs sāpes, kas jūtamas aiz krūškurvja sienas, ir trulas, smagas un spiedošas sāpes, kas jūtas tā, it kā kāds sēdētu uz krūtīm. Tas var izplatīties uz kreiso roku, kaklu, pleciem, vēderu, zodu un muguru. Parasti tas aizņem apmēram 10-15 minūtes. Atpūta vai nitrātus saturošu medikamentu lietošana, kas paplašina koronāros asinsvadus, var mazināt sāpes. Citi sirdslēkmes simptomi var būt diskomforta sajūta, reibonis, slikta dūša, elpas trūkums, viegls nogurums un sirds ritma traucējumi. Sirds sāpes, kas dažkārt rodas sašaurinātās vietās, un sirdslēkmes simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Tas jo īpaši attiecas uz sirdslēkmes simptomiem sievietēm.
Simptomus, kas var rasties sirdslēkmes laikā, var apkopot šādi:
- Sāpes krūtīs, spiediens vai diskomforts: Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir sirdslēkme, apraksta sāpes vai diskomfortu krūškurvja zonā, taču tas tā nav katra sirdslēkmes gadījumā. Dažiem cilvēkiem krūškurvja zonā var rasties spiedoša spriedzes sajūta. Diskomforta sajūta parasti ir īslaicīga un izzūd dažu minūšu laikā. Dažiem cilvēkiem šī sajūta var atkārtoties dažu stundu laikā vai nākamajā dienā. Šie simptomi parasti ir sūdzības, kas liecina, ka sirds muskulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa, un jāievēro piesardzība, jo var būt nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās.
- Norādītās sāpes: Saspieduma sajūta un sāpes krūtīs var atspoguļoties dažādās citās ķermeņa daļās sirdslēkmes laikā. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir sirdslēkme, sāpes krūtīs mēdz izstarot uz kreiso roku. Neatkarīgi no šīs zonas ir cilvēki, kuriem ir sāpes tādās vietās kā pleci, mugura, kakls vai žoklis. Sievietēm sirdslēkmes laikā jāievēro piesardzība, jo sāpes var atspoguļoties arī vēdera lejasdaļā un krūškurvja lejasdaļā. Sāpes muguras augšdaļā ir vēl viens simptoms, kas biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem.
- Svīšana: pārmērīga svīšana, kas nenotiek aktivitātes vai fiziskās slodzes laikā, ir simptoms, kas var liecināt par dažādām sirds problēmām. Dažiem cilvēkiem var rasties arī pārmērīga auksta svīšana.
- Vājums: Pārmērīgs stress sirdslēkmes laikā var izraisīt cilvēka nogurumu un vājumu. Vājums un elpas trūkums ir simptomi, kas sievietēm rodas biežāk un var būt vairākus mēnešus iepriekš pirmskrīzes periodā.
- Elpas trūkums: sirds darbība un elpošana ir cieši saistīti notikumi. Elpas trūkums, kas definēts kā cilvēka apziņa par elpošanu, ir svarīgs simptoms, kas rodas sirds nespējas sūknēt pietiekami daudz asiņu krīzes laikā.
- Reibonis: Reibonis un reibonis ir viens no sirdslēkmes simptomiem, kas parasti rodas sievietēm. Šīs situācijas nevajadzētu pieņemt kā normālas, un persona, kas tās piedzīvo, nedrīkst tās atstāt novārtā.
- Sirdsklauves: Cilvēki, kuri sūdzas par sirdsklauves sirdslēkmes dēļ, ir intensīvas trauksmes stāvoklī. Daži cilvēki var aprakstīt šo sirdsklauves ne tikai krūtīs, bet arī kakla rajonā.
- Gremošanas problēmas: dažiem cilvēkiem pirmskrīzes periodā var rasties dažādas gremošanas problēmas, kas ir slēpti sirdslēkmes simptomi. Jāievēro piesardzība, jo gremošanas traucējumi, piemēram, gremošanas traucējumi un grēmas, var būt līdzīgi dažiem sirdslēkmes simptomiem.
- Kāju, pēdu un potīšu pietūkums: Pēdu un kāju pietūkums veidojas šķidruma uzkrāšanās rezultātā organismā. Tas var liecināt par sirds mazspējas pasliktināšanos.
- Ātra un neregulāra sirdsdarbība: Ir teikts, ka ātras vai neregulāras sirdsdarbības traucējumi ir jāuztver nopietni.
- Klepus: pastāvīgs un ilgstošs klepus var liecināt par sirdslēkmi. Tas ir saistīts ar asins plūsmu plaušās. Dažos gadījumos klepu var pavadīt asinis. Šādā situācijā ir svarīgi netērēt laiku.
- Pēkšņas ķermeņa svara izmaiņas – svara pieaugums vai zudums: pēkšņs svara pieaugums vai zudums palielina sirdslēkmes risku. Pēkšņas izmaiņas uzturā var izraisīt arī holesterīna profila svārstības. Novērots, ka sirdslēkmes risks nākamajos gados palielinās pusmūža indivīdiem, kuri īsā laikā pieņemas svarā par 10 procentiem vai vairāk.
Sirdslēkmes pazīmes sievietēm
Vīriešu dzimums tiek uzskatīts par riska faktoru uzņēmībai pret sirds slimībām. Tajā pašā laikā vīriešiem var rasties sirdslēkme agrākā vecumā nekā sievietes. Lai gan sirdslēkmes simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, sirdslēkmes simptomi vīriešiem parasti sastāv no klasiskiem simptomiem. Sievietēm situācija ir nedaudz atšķirīga. Jāapzinās, ka daži neklasiski simptomi, piemēram, ilgstošs vājums, miega traucējumi, trauksme un sāpes muguras augšdaļā, tiek uzskatīti par sirdslēkmes simptomiem sievietēm.
Kādi ir sirdslēkmes veidi?
Sirdslēkme, ko definē arī kā akūtu koronāro sindromu (AKS), iedala 3 apakštipos. STEMI, NSTEMI un koronārā spazma (nestabila stenokardija) veido šos trīs sirdslēkmes veidus. STEMI ir sirdslēkmes modelis, kurā EKG izmeklēšanā tiek novērots pacēlums apgabalā, kas tiek dēvēts par ST segmentu. NSTEMI tipa sirdslēkmes gadījumā elektrokardiogrāfijā (EKG) šāda segmenta pacēluma nav. Gan STEMI, gan NSTEMI tiek uzskatīti par galvenajiem sirdslēkmes veidiem, kas var būt diezgan kaitīgi sirds audiem.
STEMI ir sirdslēkmes veids, kas rodas, ja lielas sirds audu daļas uzturs ir traucēts pilnīgas koronāro artēriju bloķēšanas rezultātā. NSTEMI gadījumā koronārās artērijas ir daļēji aizsprostotas, un tāpēc EKG izmeklēšanā nevar rasties izmaiņas apgabalā, kas apzīmēts kā ST segments.
Koronāro spazmu sauc par slēptu sirdslēkmi. Lai gan simptomi ir līdzīgi STEMI, tos var sajaukt ar muskuļu sāpēm, gremošanas problēmām un dažādām citām sūdzībām. Kad šis stāvoklis, kas rodas sirds asinsvadu kontrakciju dēļ, sasniedz līmeni, kas pārtrauc vai ievērojami samazina asins plūsmu, tas var izraisīt latentus sirdslēkmes simptomus. Lai gan ir iepriecinoši, ka šajā situācijā sirds audos nenotiek neatgriezeniski bojājumi, tā ir situācija, kuru nevajadzētu atstāt novārtā, jo tā palielina sirdslēkmes risku nākotnē.
Kādi ir sirdslēkmes cēloņi?
Tauku plāksnīšu veidošanās asinsvados, kas baro sirdi, ir viens no biežākajiem sirdslēkmes cēloņiem. Neatkarīgi no šīs situācijas trombi vai plīsumi traukos var izraisīt arī sirdslēkmi.
Dažādu faktoru dēļ uz asinsvadu iekšējās sienas var uzkrāties tauku nogulsnes, ko sauc par aterosklerozi, un šādi apstākļi tiek uzskatīti par sirdslēkmes riska faktoru:
- Smēķēšana ir vissvarīgākais iemesls, kas palielina sirdslēkmes risku. Sirdslēkmes risks vīriešiem un sievietēm, kas smēķē, ir gandrīz 3 reizes lielāks.
- Jo augstāks ZBL līmenis, kas definēts kā slikts holesterīns, asinīs, jo lielāks ir sirdslēkmes risks. Izvairīšanās no pārtikas produktiem ar augstu holesterīna saturu, piemēram, subproduktiem, soudjouk, salami, desām, sarkano gaļu, ceptu gaļu, kalmāriem, mīdijām, garnelēm, piena produktiem, majonēzi, krējumu, krējumu un sviestu, var samazināt sirdslēkmes risku.
- Cukura diabēts ir svarīga slimība, kas palielina sirdslēkmes risku. Lielākā daļa diabēta pacientu mirst no sirdslēkmes. Pacientiem ar cukura diabētu pasliktinās asinsvadu sieniņu elastība, var palielināties asins recēšanas līmenis un kļūt vieglāki asinsvadu iekšējās virsmas endotēlija šūnu bojājumi. Jāievēro piesardzība, jo insulīna rezistences gadījumā var palielināties sirdslēkmes risks neveselīga uztura un fiziskās aktivitātes trūkuma dēļ.
- Paaugstināts spiediens asinsvados (augsts asinsspiediens) ir vēl viens stāvoklis, kas var palielināt sirdslēkmes risku.
- Ar vecumu var pasliktināties kuģu struktūra un palielināties bojājumi. Tas arī palielina sirdslēkmes risku.
- Estrogēna hormonam sievietēm var būt aizsargājoša iedarbība pret sirdslēkmes risku. Tāpēc sirdslēkmes risks tiek uzskatīts par lielāku vīriešiem un sievietēm pēcmenopauzes periodā.
- Aptaukošanās palielina sirdslēkmes risku, izraisot asinsvadu darbības traucējumus, priekšlaicīgu novecošanos un aterosklerozi. Sirdslēkmes rašanās gadījumā svarīgi ir arī citi stāvokļi, piemēram, augsts asinsspiediens, holesterīns un diabēts, kas pavada aptaukošanos, kas izraisa ogļhidrātu un tauku vielmaiņas traucējumus. Lai gan aptaukošanās gadījumā priekšroka tiek dota aptaukošanās operācijai, priekšroka dodama tādām metodēm kā lāzera tauku atsūkšana, lai retinātu un samazinātu taukaudus.
- Ja cilvēka pirmās pakāpes radiniekiem, piemēram, mātei, tēvam, brālim vai māsai ir bijusi sirdslēkme, palielinās sirdslēkmes risks.
- Jāievēro piesardzība, jo tādu vielu kā C-reaktīvā proteīna, homocisteīna, fibrinogēna un aknās ražotā lipoproteīna A līmeņa paaugstināšanās asinīs var būt saistīta arī ar sirdslēkmes risku.
Kā tiek diagnosticēta sirdslēkme?
EKG (elektrokardiogrāfija), kas dokumentē sirds elektrisko aktivitāti, ir viens no pirmajiem testiem, ko izmanto, lai noteiktu iespējamu sirdslēkmi. Šajā izmeklēšanā, ko veic ar elektrodiem, kas novietoti uz krūtīm un ekstremitātēm, elektriskie signāli tiek atspoguļoti uz papīra vai monitora dažādos viļņos.
Papildus EKG sirdslēkmes diagnostikā var būt noderīgas arī dažādas bioķīmiskās analīzes. Šūnu bojājumu dēļ krīzes laikā daži proteīni un fermenti, īpaši troponīns, kas parasti atrodas sirds šūnā, var nonākt asinsritē. Izpētot šo vielu līmeni, rodas priekšstats, ka cilvēks varētu piedzīvot sirdslēkmi.
Papildus EKG un asins analīzēm sirdslēkmes diagnosticēšanai var izmantot arī radioloģiskos izmeklējumus, piemēram, krūškurvja rentgenu, ehokardiogrāfiju (ECHO) vai retos gadījumos datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
Angiogrāfija ir svarīgs sirdslēkmes diagnostikas un ārstēšanas līdzeklis. Šīs pārbaudes laikā rokas vai augšstilba vēnās tiek ievietota tieva stieple, un sirds asinsvadus pārbauda ar kontrastvielu, kas ekrānā izskatās tumšs. Ja tiek atklāts šķērslis, trauku var atvērt ar balonu, ko sauc par angioplastiku. Asinsvada caurlaidību var saglabāt pēc angioplastikas, izmantojot stieples cauruli, ko sauc par stentu, kas nav balons.
Kādas ir sirdslēkmes ārstēšanas metodes?
Sirdslēkme ir ārkārtas situācija, un, parādoties simptomiem, ir jāvēršas pilnvērtīgā slimnīcā. Lielākā daļa ar sirdslēkmi saistīto nāves gadījumu notiek dažu pirmo stundu laikā pēc lēkmes sākuma. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai pacients tiktu ātri diagnosticēts un pareizi veikta iejaukšanās. Ja Jums ir sirdslēkme, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības numuriem un ziņojiet par savu situāciju. Turklāt regulārām pārbaudēm ir liela nozīme sirdslēkmes ārstēšanā. Ja vēlaties iegūt informāciju par to, kā veikt pārbaudi, varat sazināties ar slimnīcām.
Pacients, kurš nonāk neatliekamās palīdzības nodaļā sirdslēkmes dēļ, tiek nosūtīts pie kardiologa pēc nepieciešamās neatliekamās medicīniskās palīdzības un asins šķidrinātāju ievadīšanas. Ja ārsts uzskata par nepieciešamu, viņš var veikt angiogrāfiju, lai pārbaudītu pacienta vēnas. Atkarībā no angiogrammas rezultātiem to, vai tiks veiktas zāles vai operācija, parasti nosaka konsilijs, kurā ietilpst kardiologs un sirds un asinsvadu ķirurgs. Angioplastika, stenta un šuntēšanas operācija ir viena no galvenajām sirdslēkmes ārstēšanas iespējām. Apvedceļa operācijā sirds un asinsvadu ķirurgs izmanto asinsvadus, kas ņemti no citas ķermeņa daļas, lai labotu bojātos sirds asinsvadus.
Sirdslēkmes riska faktori, kas ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem visā pasaulē, tiek pētīti 2 grupās: modificējami un nemodificējami. Dzīvesveida izmaiņas, kas var pozitīvi ietekmēt jūsu sirds veselību, var apkopot kā tabakas lietošanas pārtraukšanu, sabalansētu un veselīgu uzturu, vingrošanu, rūpēšanos, lai cukura līmenis asinīs būtu normas robežās cukura diabēta gadījumā, zema asinsspiediena uzturēšanu un spēju attīstīšanu. lai kontrolētu dzīves stresu.
Viens no svarīgākajiem soļiem sirds slimību riska samazināšanai ir tabakas lietošanas pārtraukšana. Smēķēšana ir viens no galvenajiem koronāro artēriju slimības, sirdslēkmes un insulta riska faktoriem. Procesā, kas izraisa aterosklerozi, smēķēšana var stimulēt tauku vielu uzkrāšanos asinsvadu sieniņās. Tabakas lietošana, izņemot sirdi, negatīvi ietekmē arī citu orgānu normālu darbību. Tabakas lietošana var arī samazināt ABL, kas pazīstams kā labs holesterīns, daudzumu un paaugstināt asinsspiedienu. Šo slikto īpašību dēļ pēc smēķēšanas vēnām tiek noslogota papildu slodze un cilvēks var kļūt pakļauts dažādām slimībām. Ir pierādīts fakts, ka tabakas lietošanas pārtraukšana samazina sirds slimību risku, un atmešanas sekas sāk parādīties tieši. Samazinoties asinsspiedienam, uzlabojas cirkulācija un palielinās skābekļa atbalsts organismā. Šīs izmaiņas nodrošina arī cilvēka enerģijas līmeņa uzlabošanos un kļūst vieglāk veikt fiziskās aktivitātes.
Vingrinājumi un veselīga ķermeņa svara uzturēšana ir vieni no svarīgākajiem jautājumiem asinsspiediena kontrolē un dažādu sirds slimību profilaksē. Lai saglabātu fizisko aktivitāti, pietiek ar vingrošanu 30 minūtes dienā un vismaz 5 dienas nedēļā. Nav nepieciešams, lai darbība būtu augsta intensitāte. Veicot vingrinājumus, kļūst vieglāk sasniegt svaru, kas tiek uzskatīts par veselīgu. Fiziskās aktivitātes, ko atbalsta sabalansēts un veselīgs uzturs, palīdz novērst komplikācijas, kas var rasties liekā svara dēļ, atbalstot normālas organisma funkcijas, īpaši asinsspiediena kontrolē.
Cilvēkiem, kuri iepriekš ir piedzīvojuši sirdslēkmi vai kuriem ir diagnosticēti līdzīgi apstākļi, ir ļoti svarīgi stingri ievērot ārsta izrakstītos medikamentus. Ja jūtat sirdslēkmes simptomus, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu un jāsaņem nepieciešamā medicīniskā palīdzība.
Novēlam jums veselīgas dienas.