LVKas ir reimatiskās slimības?
Reimatiskās slimības ir iekaisuma apstākļi, kas rodas kaulos, muskuļos un locītavās. Reimatisko slimību definīcijā ir vairāk nekā simts slimību. Dažas no šīm slimībām ir retas, un dažas ir izplatītas. Artrīts, viena no izplatītākajām reimatiskajām slimībām, attiecas uz sāpēm, pietūkumu, apsārtumu un funkcijas zudumu locītavā. Reimatiskās slimības tiek definētas kā daudzsistēmu slimības, jo tās ietekmē ne tikai muskuļus un locītavas, bet arī citas sistēmas.
Reimatisko slimību cēlonis nav pilnībā zināms. Galvenie atbildīgie faktori ir ģenētika, imūnsistēma un vides faktori.
Kādi ir reimatisko slimību simptomi?
- Sāpes, pietūkums, deformācijas locītavās: dažreiz var tikt ietekmēta viena locītava, dažreiz vairāk nekā viena locītava. Sāpes var rasties miera stāvoklī vai var palielināties kustībā.
- Sinovīts locītavās (iekaisums un šķidruma uzkrāšanās locītavas spraugā): locītavas šķidrumā uzkrājas kristāli. Šī situācija izraisa ļoti stipras sāpes.
- Muskuļu sāpes
- Muskuļu vājums
- Muguras un vidukļa sāpes
- Izsitumi uz ādas
- Nagu izmaiņas
- Ādas cietība
- Asaru samazināšana
- Samazināta siekalu izdalīšanās
- Acu apsārtums, redzes pasliktināšanās
- Ilgstošs drudzis
- Pirkstu bālums
- Elpas trūkums, klepus, asiņainas krēpas
- Sūdzības par gremošanas sistēmu
- Nieru funkciju pasliktināšanās
- Nervu sistēmas traucējumi (paralīze)
- Trombu veidošanās vēnās
- Dziedzeri zem ādas
- Paaugstināta jutība pret sauli
- Grūtības apsēsties un kāpt pa kāpnēm
reimatoīdais artrīts
Reimatoīdais artrīts, kas ir izplatīts pieaugušajiem; Tā ir hroniska, sistēmiska un autoimūna slimība. Tas var ietekmēt daudzus audus un sistēmas. Pārmērīga sinoviālā šķidruma palielināšanās locītavu spraugās izraisa deformāciju locītavās. Nākotnē reimatoīdais artrīts var izraisīt nopietnas invaliditātes. Pacienti sākotnēji izjūt nogurumu, drudzi un sāpes locītavās. Šiem simptomiem seko locītavu sāpes, rīta stīvums un simetrisks pietūkums mazajās locītavās. Visbiežāk pietūkums ir plaukstu locītavās un rokās. Citas iesaistītās locītavas ir elkoņi, ceļi, pēdas un kakla skriemeļi. Var būt pietūkums un sāpes žokļa locītavā, tāpēc pacientiem var būt traucēta košļājamā spēja. Reimatoīdā artrīta gadījumā var novērot arī mezgliņus zem ādas. Var būt mezgliņi plaušās, sirdī, acīs un balsenē. Nākotnē reimatoīdais artrīts var izraisīt sirds membrānu iekaisumu. Starp plaušu membrānām var būt šķidruma uzkrāšanās. Pacientiem ar reimatoīdo artrītu var rasties sausas acis. Reimatoīdā artrīta diagnozei nav specifiskas asins analīzes, kas biežāk sastopamas sievietēm. Liela nozīme diagnostikā ir radioloģijai.
Bērniem novēroto reimatoīdā artrīta formu sauc par juvenilo reimatoīdo artrītu vai Stilla slimību. Slimību, kuras simptomi ir līdzīgi pieaugušajiem un kas negatīvi ietekmē attīstību, novēro līdz 16 gadu vecumam.
Reimatoīdais artrīts ir progresējoša slimība. Reimatoīdā artrīta ārstēšanas mērķis; To var apkopot kā sāpju mazināšanu, locītavu iznīcināšanas un citu komplikāciju novēršanu un iespēju pacientiem turpināt ikdienas aktivitātes. Ar medikamentiem vien nepietiek, lai sasniegtu šos mērķus. Nepieciešama pacientu izglītošana un regulāras pārbaudes.
Osteoartrīts (locītavu reimatisms-kaļķošanās)
Osteoartrīts ir progresējoša, neiekaisīga locītavu slimība, kas skar visas locītavu veidojošās struktūras, īpaši skrimšļus. Locītavās tiek novērotas sāpes, jutīgums, kustību ierobežojumi un šķidruma uzkrāšanās. Osteoartrīts var rasties vienā locītavā, mazās locītavās vai vairākās locītavās vienlaikus. Gūžas, ceļgali, rokas un mugurkauls ir galvenās iesaistīšanās jomas.
Osteoartrīta riska faktori:
- Saslimstība ievērojami palielinās pēc 65 gadu vecuma
- Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem
- Aptaukošanās
- Profesionālās spriedzes
- Izaicinošas sporta aktivitātes
- Iepriekšējie bojājumi un traucējumi locītavās
- Fizisko vingrinājumu trūkums
- Ģenētiskie faktori
Osteoartrīts sākumā norit lēni un mānīgi. Daudzās locītavās, kurām bieži ir patoloģiskas un radioloģiskas osteoartrīta pazīmes, var nebūt klīnisku sūdzību. Tādēļ pacients nevar noteikt, kad slimība sākās. Kad slimība sāk izpausties simptomiem, tiek novērotas tādas sūdzības kā sāpes, stīvums, kustību ierobežojumi, locītavas paplašināšanās, deformācija, locītavas izmežģījums un kustību ierobežojumi. Osteoartrīta sāpes parasti palielinās kustībā un samazinās atpūtai. Vairumā osteoartrīta gadījumu ir aprakstīta locītavu stīvuma sajūta. Pacienti šādā veidā var aprakstīt grūtības vai sāpes kustības sākumā. Tipiskākā locītavu stīvuma pazīme osteoartrīta gadījumā ir stīvuma sajūta, kas rodas pēc neaktivitātes. Skartajās locītavās bieži attīstās kustību ierobežojums. Pie locītavu robežām var rasties kaulu pietūkums un sāpīgi pietūkumi. No otras puses, osteoartrīta locītavas kustības laikā bieži dzirdama rupja krepitācija (kraukšķēšana).
Nav īpašu testu, lai diagnosticētu osteoartrītu. Osteoartrīta ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes un novērst invaliditāti.
Ankilozējošais spondilīts
Ankilozējošais spondilīts parasti sākas gūžas locītavā agrīnā stadijā un skar mugurkaulu vēlākos posmos; Tā ir progresējoša un hroniska slimība, kuras cēlonis nav zināms. Pilsētā tas īpaši palielinās no rīta un atpūtai; Blāvas, hroniskas sāpes un kustību ierobežojumi, kas samazinās līdz ar karstumu, vingrinājumiem un pretsāpju līdzekļiem, ir visizplatītākie simptomi. Pacientiem ir rīta stīvums. Var novērot sistēmiskus atklājumus, piemēram, zemu drudzi, nogurumu, vājumu un svara zudumu. Acī var rasties uveīts.
Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)
Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir autoimūna slimība, kas ietekmē daudzas sistēmas un kas rodas vides un hormonālu iemeslu dēļ indivīdiem ar ģenētisku noslieci. Tas progresē ar paasinājumiem un remisijas periodiem. SLE gadījumā tiek novēroti vispārēji simptomi, piemēram, drudzis, svara zudums un vājums. Tauriņam līdzīgi izsitumi uz pacientu deguna un vaigiem, kas veidojas saules iedarbības rezultātā, ir specifiski slimībai. Turklāt var rasties arī čūlas mutē un dažādi izsitumi uz ādas. SLE gadījumā var rasties arī roku, plaukstu un ceļu artrīts. Slimība, kas var skart sirdi, plaušas, gremošanas sistēmu un acis, parasti rodas pirms 20 gadu vecuma. SLE, kas biežāk sastopama sievietēm, var pavadīt arī depresija un psihoze.
Mīksto audu reimatisms (fibromialģija)
Fibromialģiju sauc par hronisku sāpju un noguruma sindromu. Pacienti no rīta pamostas ļoti noguruši. Tā ir slimība, kas traucē dzīves kvalitāti. Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Stress saasina slimību. Vissvarīgākais simptoms ir jutīgums dažās ķermeņa daļās. Pacienti no rīta pamostas ar sāpēm, un viņiem ir grūtības pamosties. Var rasties apgrūtināta elpošana un troksnis ausīs. Fibromialģija ir biežāka perfekcionistiem un jutīgiem cilvēkiem. Šiem pacientiem bieži ir arī depresija, atmiņas traucējumi un koncentrēšanās traucējumi. Pacienti bieži saskaras ar aizcietējumiem un gāzes problēmām. Ģenētiskie faktori ietekmē slimības veidošanos. Fibromialģija ir biežāka tiem, kuri bērnībā piedzīvojuši emocionālas traumas. Papildus medikamentiem fibromialģijas ārstēšanā tiek izmantotas tādas ārstēšanas metodes kā fizikālā terapija, masāža, uzvedības terapija un reģionālās injekcijas.
Behčeta slimība
Behčeta slimība ir slimība, kam raksturīgas čūlas mutē un dzimumorgānos un uveīts acī. Tiek uzskatīts, ka tas rodas ģenētisku un vides faktoru dēļ. Behčeta slimība ir vienādi sastopama gan vīriešiem, gan sievietēm. Acu atradumi un asinsvadu iesaistīšanās ir biežāk sastopami vīriešiem. Behčeta slimība visbiežāk sastopama vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Behčeta slimība, kas var izraisīt locītavu artrītu, var izraisīt trombu veidošanos vēnās. Behčeta slimības diagnoze tiek veikta saskaņā ar klīniskajiem simptomiem. Slimībai ir hroniska gaita.
Podagra
Podagra ir gan vielmaiņas slimība, gan iekļauta reimatisko slimību skaitā. Dažas vielas organismā, īpaši olbaltumvielas, pārvēršas urīnskābē un tiek izvadītas no organisma. Paaugstinātas urīnskābes ražošanas vai traucētas izdalīšanās rezultātā audos uzkrājas urīnskābe un rodas podagra. Urīnskābe īpaši uzkrājas locītavās un nierēs. Slimības simptomi var būt locītavu pietūkums un sāpes, pamošanās naktī sāpju dēļ, sāpes viduklī un vēderā un nierakmeņi, ja ir iesaistītas nieres. Podagra, kas progresē lēkmju veidā, biežāk sastopama tiem, kas pārmērīgi lieto sarkano gaļu un alkoholu.